Arteriosclerose vs Aterosclerose
Arteriosclerose e aterosclerose são dois termos que parecem tão semelhantes que às vezes confundem até os novos médicos. Esses dois termos se referem a condições que são levemente relacionadas pelo fato de ambos restringirem a artérias. Idade, fumar, obesidade, os antecedentes familiares são fatores de risco definidos para ambas as condições e a prevalência de ambos aumenta com o aumento da idade, maços de tabagismo, IMC e presença de condições semelhantes em parentes. A compreensão dessas condições requer um pouco de conhecimento prévio sobre anatomia arterial. O revestimento mais interno em contato com o sangue é chamado de endotélio. É constituído por um sistema fortemente interligado células escamosas. Fora do endotélio há uma fina camada de tecido conjuntivo frouxo chamado de "tunica intima". Fora da túnica íntima está a muscular "túnica média". Fora da túnica média, a camada mais externa da parede arterial é chamada de "túnica adventícia".
O que é arteriosclerose?
A arteriosclerose é uma condição em que a parede arterial se espessa. Quanto maiores as artérias, mais grave a arteriosclerose tende a ser. A arteriosclerose tende a ser mais pronunciada nas artérias de médio a grande calibre. Existem dois tipos principais de arteriosclerose. O primeiro tipo é chamado "obliterância da arteriosclerose”. Nisso, as túnicas íntimas fibrosas e a mídia túnica endurecem devido à deposição de sais de cálcio. A arteriosclerose obliternácea é bastante comum nas artérias dos membros inferiores. Pode haver estreitamento significativo do lúmen atrial. O segundo tipo é chamado de "esclerose calcificada medial”. Este tipo é comumente visto em pessoas idosas. As artérias das pernas são afetadas mais que as artérias dos membros superiores.
A esclerose calcificada medial difere da obliterância da arteriosclerose porque não há espessamento da túnica íntima. A única mudança patológica é o endurecimento do meio da túnica devido à deposição de sais de cálcio. Não há estreitamento do lúmen na esclerose calcificada medial, ao contrário do primeiro tipo. Colesterol drogas redutoras, drogas redutoras de pressão arterial retardam o desenvolvimento de arteriosclerose. Angioplastia, desviar, e endarterectomia são cirurgias disponíveis para clarear o lúmen bloqueado.
O que é aterosclerose?
A aterosclerose é um processo complexo que envolve células circulantes e o endotélio. Quando os níveis séricos de colesterol estão altos, a captação celular também aumenta. Macrófagos tomar colesterol e se transformar em células de espuma. Essas células de espuma entram na túnica íntima. A reação inflamatória desencadeada por essas células aumenta a permeabilidade endotelial e danifica as células. Mais células de espuma são atraídas pelos agentes quimiotáxicos liberados pelas células inflamatórias. Os produtos químicos liberados pelas células inflamatórias desencadeiam células musculares lisas, proliferação celular intersticial levando ao espessamento da túnica íntima e do meio. Há estreitamento luminal significativo acompanhado de formação de trombo na tampa danificada da placa aterosclerótica. Esses trombos podem se romper e bloquear as artérias à frente do bloqueado. Esta é a fisiopatologia da acidente vascular encefálico, ataques cardíacos, e doença vascular periférica.
Qual é a diferença entre Arteriosclerose e Aterosclerose?
• A arteriosclerose envolve fibrose íntima, enquanto a aterosclerose não.
• A arteriosclerose envolve o espessamento da túnica média devido à calcificação, enquanto na aterosclerose a mídia se espessa devido a mediadores inflamatórios.
• A arteriosclerose pode ou não estreitar o lúmen, enquanto a aterosclerose sempre.
• A arteriosclerose não é agravada pela formação de trombos, enquanto a aterosclerose pode.
• Há ruptura de placa na aterosclerose e não na arteriosclerose.