Diferença entre apneia e dispneia

Diferença de chave - Apnéia vs Dispnéia
 

Apnéia e dispnéia são duas condições que afetam o padrão normal e o mecanismo da respiração. Apnéia é a interrupção da respiração que dura 10 segundos ou mais durante o sono. Dispnéia, por outro lado, é a sensação de uma necessidade desconfortável de respirar. A principal diferença entre apneia e dispnéia é que na apneia do sono, o processo respiratório é completamente interrompido, enquanto na dispnéia o processo respiratório não é totalmente obstruído, mas apenas parcialmente interrompido.

CONTEÚDO

1. Visão geral e principais diferenças
2. O que é apnéia
3. O que é dispnéia
4. Semelhanças entre apneia e dispneia
5. Comparação lado a lado - Apnéia vs Dispnéia em forma de tabela
6. Resumo

O que é apnéia?

Apnéia é a interrupção da respiração que dura 10 segundos ou mais durante o sono. Mas se o número de episódios por ciclo de sono for menor que cinco, não será considerado patológico.

Os três principais tipos de apneia foram descritos

1. Apneia Obstrutiva do Sono (AOS)
2. Apneia central do sono
3. Tipo Misto

Apneia obstrutiva do sono

Devido a diferentes causas, a via aérea superior pode entrar em colapso, impedindo o fluxo de ar através dela. A apneia devido a qualquer obstrução do nariz, faringe ou laringe também se enquadra nesta categoria.

Fisiopatologia da SAOS

A apneia compromete o suprimento de oxigênio para os tecidos do corpo e leva à retenção de dióxido de carbono. Como conseqüência desse desequilíbrio gasoso, a vasculatura pulmonar é contraída, causando hipertensão pulmonar. Isso, por sua vez, pode causar hipóxia cardíaca, insuficiência cardíaca congestiva e arritmias cardíacas.

 Consequências da OSA

• Fragmentação do sono e sonolência diurna
• Insuficiência cardíaca congestiva e cor pulmonale
• Arritmia cardíaca
• Policitemia e hipertensão
• Síndrome do cônjuge ronco
• Perda de memória
• Diminuição da libido

Fatores de risco

• Sexo masculino
• Idade acima de 40 anos
• Obesidade

  

  Figura 01: Apneia

Gestão

Avaliação Clínica

Ao fazer o histórico, é importante ter a presença do parceiro na cama do paciente, porque as informações fornecidas pelo paciente não são autênticas na maioria das vezes. Durante o exame clínico, a ênfase deve estar nas áreas básicas mencionadas abaixo.

• IMC
• Tamanho do colarinho
• Exame completo da cabeça e pescoço
• Manobra de Muller
• O exame sistêmico deve ser realizado para procurar hipertensão e sinais de qualquer outra doença sistêmica
• Radiografias cefalométricas - o objetivo delas é excluir a possibilidade de qualquer anomalia craniofacial e obstrução na base da língua.
• Polissonografia

Esta é a investigação padrão-ouro para o diagnóstico de apneia do sono. Os seguintes registros e medições são feitos durante a polissonografia;

EEG, ECG, Eletroculograma, Eletro miografia, oximetria de pulso, fluxo de ar nasal e oral, pressão arterial, pressão esofágica e posição do sono.

Tratamento

Não cirúrgico

• Modificações no estilo de vida, como redução do peso corporal, adesão a uma dieta equilibrada e saudável e minimização do consumo de álcool.
• Terapia posicional
• Dispositivos intraorais
• Pressão positiva contínua nas vias aéreas

Cirúrgico

• Amigdalectomia e / ou adenoidectomia
• Cirurgia nasal
• Cirurgia orofaríngea
• Genioplastia avançada com suspensão hióide
• Radiografia de frequência de base da língua
• Osteotomia do avanço maxilomandibular

O que é dispnéia?

Dispnéia é definida como a sensação de uma necessidade desconfortável de respirar. De acordo com a duração, pode ser categorizado em duas categorias como

• Respiração aguda aguda
• Respiração Exercional Crônica

Respiração Exercional Crônica

Dispnéia de longa duração é chamada de falta de ar crônica por esforço. As características dessa condição diferem dependendo da patologia subjacente. Portanto, várias perguntas importantes devem ser feitas durante a realização da história.

1. Como está respirando em repouso e à noite?

Na DPOC, a falta de ar é mínima em repouso, mas é exacerbada pelo exercício. Nos asmáticos, a dispnéia piora à noite, resultando em distúrbios do sono dos quais o paciente reclama imediatamente. Haverá ortopnéia se o paciente estiver com insuficiência cardíaca.

2. Quanto tempo você pode andar sem ficar sem fôlego?

A perda progressiva da capacidade de exercício é uma característica da DPOC. Na asma, é observada uma variabilidade única da capacidade de exercício. Por outro lado, se o paciente é dispneico, mesmo em repouso, é mais provável que ele sofra de fibrose intersticial.

3. Houve algum problema respiratório durante a infância?

Qualquer alérgeno capaz de provocar uma reação anafilática deve ser identificado.

4. Quaisquer outros sintomas associados?

Causas

• Asma crônica
• Falha crônica do coração
• Isquemia do miocárdio
• DPOC
• Carcinoma brônquico
• Doenças pulmonares intersticiais
• Tromboembolismo pulmonar crônico
• Derrame pleural grande
• Carcinomatose linfática
• Anemia grave

 Respiração aguda aguda

Isto é uma emergência médica.

Durante a história, é necessário fazer perguntas sobre o,

• Taxa de início da falta de ar
• Gravidade
• Presença de sintomas associados, como dor no peito

Em pacientes pediátricos, sempre considere a possibilidade de epiglotite aguda e um corpo estranho obstruindo as vias aéreas.

Características importantes que devem ser avaliadas durante a avaliação clínica são:,

• Nível de consciência
• Grau de cianose central
• Sinais de anafilaxia como urticária
• Patência das vias aéreas superiores
• Capacidade de falar
• Estado cardiovascular

Figura 02: Retrações esternais que são sinal de dispnéia

Qual é a semelhança entre apneia e dispneia?

• Em ambas as condições, o mecanismo da respiração é interrompido.

Qual é a diferença entre apneia e dispneia?

Apnea vs Dyspnea
Apnéia é a interrupção da respiração que dura 10 segundos ou mais durante o sono.	Dispnéia é definida como a sensação de uma necessidade desconfortável de respirar.
Interrupções
O mecanismo da respiração é completamente interrompido.	Existe apenas uma interrupção parcial no mecanismo de respiração.
Tempo
Isso ocorre apenas durante o sono.	Isso pode ocorrer a qualquer momento.

Resumo - Apneia vs Dispneia

Apnéia e dispnéia são duas condições que afetam o padrão normal e o mecanismo da respiração. A principal diferença entre apneia e dispnéia é que, na apneia do sono, o processo respiratório é completamente interrompido, enquanto que, na dispnéia, o processo respiratório não é totalmente obstruído, mas apenas parcialmente interrompido. Embora essas duas condições possam ser tratadas de maneira bastante conveniente com uma alta taxa de sucesso, a falta de tratamentos adequados pode ter consequências sérias e às vezes fatais.

Download da versão em PDF de Apneia vs Dispneia

Você pode baixar a versão em PDF deste artigo e usá-la para fins offline, de acordo com as notas de citação. Faça o download da versão em PDF aqui Diferença entre apneia e dispneia.

Referências:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Medicina clínica Kumar & Clark. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Impressão.
2. Dhingra, P. L. Doenças do ouvido, nariz e garganta. Nova Deli, Elsevier, 2010.

Cortesia da imagem:

1. “Obstrução das vias aéreas” Por Drcamachoent - Trabalho próprio (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. “Retrações esternais” Por Bobjgalindo - Trabalho próprio (GFDL) via Commons Wikimedia