Diferença entre Alzheimer e Demência

Alzheimer's vs Dementia
 

A doença de Alzheimer e a demência são comumente vistas em indivíduos idosos. Ambas as doenças prejudicam cognitivo funções. A doença de Alzheimer é a causa mais comum de demência. Ambas as doenças afetam não apenas a memória, mas também outras funções cognitivas. Aqui, discutiremos todos esses detalhes, destacando seus tipos, características clínicas, sinais e sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico, tratamento e cuidados, bem como a diferença entre Alzheimer e demência.

Alzheimer

A doença de Alzheimer não tem cura e piora com o tempo, prejudicando progressivamente as funções cognitivas. O início e a progressão da doença de Alzheimer são únicos para cada paciente. A verdadeira razão da doença de Alzheimer ainda não é conhecida. Alguns levantam a hipótese de que isso se deve à formação de placas no cérebro emaranhados neuronais. Alzheimer precoce apresenta-se como perda de memória de eventos recentes. Com o tempo, aparecem confusão, humor instável, irritabilidade, comportamento agressivo, problemas com a fala e o entendimento e pouca memória a longo prazo. As interações sociais se deterioram com a progressão da doença. Lentamente, as funções do corpo se deterioram, levando à morte. É muito difícil prever a expectativa de vida e a progressão da doença devido às diferenças individuais.

Em muitas pessoas, a doença de Alzheimer segue seu curso sem ser detectada. Após o diagnóstico, as pessoas geralmente vivem por cerca de sete anos. Apenas uma pequena porcentagem vive além dos catorze anos após o diagnóstico. Testes que avaliam habilidades de pensamento e comportamento confirmam o diagnóstico da doença de Alzheimer. Uma varredura cerebral fornece pistas para excluir outros diagnósticos, como acidente vascular encefálico, sangramento dentro do matéria cerebral, e espaço ocupando lesões.

Figura 01: Cérebro de Alzheimer

As opções de tratamento disponíveis não são curativas. Eles apenas aliviam os sintomas. Esses medicamentos não alteram a progressão da doença. Vários métodos alternativos de tratamento estão disponíveis, mas os dados de segurança e eficácia não estão disponíveis. Um cuidador é essencial no tratamento da doença de Alzheimer.

Demência

A demência apresenta um comprometimento de todas as funções cognitivas além daquelas devido ao envelhecimento normal. A demência é um conjunto de sintomas que podem ser progressivos (mais comumente) ou estáticos, resultantes da degeneração da córtex cerebral, que controla as funções cerebrais "superiores". Isso implica um distúrbio de memória, pensamento, capacidade de aprendizado, linguagem, julgamento, orientação e compreensão. Estes são acompanhados por problemas com o controle das emoções e do comportamento. A demência é a mais comum entre os idosos, onde cerca de 5% da população total acima de 65 anos está envolvida. As estatísticas atualmente disponíveis estimam que 1% da população abaixo de 65 anos, 5-8% das pessoas entre 65-74, 20% das pessoas entre 75-84 e 30-50% das pessoas com 85 anos ou mais sofrem de demência . A demência abrange um amplo espectro de características clínicas.

Embora não haja tipos distintos de demência, ela pode ser dividida em três, de acordo com a história natural da doença. Comprometimento fixo da cognição é um tipo de demência que não progride em termos de gravidade. Isso resulta de algum tipo de doença ou lesão cerebral orgânica. Demencia vascular é uma demência por deficiência fixa. (Ex: acidente vascular cerebral), meningite, redução de oxigenação da circulação cerebral). Demência lentamente progressiva é um tipo de demência que começa como um distúrbio intermitente da função cerebral superior e piora lentamente para um estágio em que há comprometimento das atividades da vida diária. Este tipo de demência é geralmente devido a doenças nas quais os nervos degeneram lentamente (neurodegenerativos). Demência frontotemporal é uma demência lenta e progressiva devido à lenta degeneração das estruturas do lobo frontal. Demência semântica é uma demência progressiva lenta que apresenta perda do significado da palavra e do significado da fala. Demência corporal difusa de Lewy é semelhante à doença de Alzheimer, exceto pela presença de corpos de Lewy no cérebro. (Ex: doença de Alzheimer, múltiplas esclerose). Demência rapidamente progressiva é um tipo de demência que não leva anos para se manifestar, mas em poucos meses. (Ex: doença de Creuzfeldt-Jacob, doença de príons).

Tratar qualquer distúrbio primário, tratar delirium sobreposto, tratar até problemas médicos menores, envolver apoio familiar, providenciar ajuda prática em casa, providenciar ajuda para cuidadores, tratamento medicamentoso e providenciar atendimento institucionalizado em caso de falha do atendimento domiciliar são os princípios básicos do atendimento demência. O tratamento medicamentoso é usado apenas quando os possíveis efeitos colaterais são superados pelos benefícios. Em alterações comportamentais graves, como agitação, instabilidade emocional, é necessário o uso ocasional de sedativos (Promazine, Tioridazina). Medicamentos antipsicóticos pode ser prescrito em delírios e alucinações. Se as características depressivas forem profundas, a terapia antidepressiva pode ser iniciada. Os inibidores da colinesterase que agem centralmente são úteis para aproximadamente metade dos pacientes que sofrem de demência devido à doença de Alzheimer. Eles parecem atrasar a progressão do comprometimento cognitivo e, em alguns casos, podem até melhorar os sintomas por um tempo.

Qual é a diferença entre Alzheimer e Demência?

• A curabilidade da demência depende da causa, enquanto a doença de Alzheimer é incurável e progressiva.

• A doença de Alzheimer geralmente começa como amnésia a curto prazo, enquanto a demência está presente de várias maneiras.

• O principal sintoma de apresentação da doença de Alzheimer é a perda de memória, enquanto a demência se apresenta diferentemente de acordo com o tipo de demência.

• Alzheimer mostra perda de função no lobo temporal em PET scan enquanto a demência mostra uma perda global de função.

Cortesia da imagem:

1.'Cérebro de Alzheimer 'por institutos nacionais de saúde (domínio público) via Commons Wikimedia  

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