ADICIONAR (Transtorno do Déficit de Atenção) é um dos três tipos de TDAH (Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade), um distúrbio do desenvolvimento neurocomportamental caracterizado principalmente pela "coexistência de problemas de atenção e hiperatividade, com cada comportamento ocorrendo com pouca frequência" e sintomas começando antes dos sete anos de idade.
Enquanto o termo ADICIONAR ainda usado por leigos, foi formalmente alterado para TDAH predominantemente desatento (ADHD-PI ou ADHD-I) em 1994 com a publicação de
O TDAH é um distúrbio do desenvolvimento no qual certas características, como o controle de impulso, ficam atrasadas no desenvolvimento. Usando imagens de ressonância magnética do córtex pré-frontal, estima-se que esse atraso no desenvolvimento varie de 3 a 5 anos.
O atraso é proeminente no córtex frontal e no lobo temporal, que se acredita serem responsáveis pela capacidade de controlar e focar o pensamento. Por outro lado, o córtex motor nos pacientes com TDAH amadureceu mais rápido que o normal, sugerindo que tanto o desenvolvimento mais lento do controle comportamental quanto o desenvolvimento motor avançado podem ser necessários para o comportamento inquieto que caracteriza o TDAH.
A American Medical Association concluiu em 1998 que os critérios de diagnóstico para o TDAH são baseados em extensa pesquisa e, se aplicados adequadamente, levam ao diagnóstico com alta confiabilidade.
Os critérios do DSM-IV estão listados abaixo:
Seis ou mais dos seguintes sinais de desatenção estão presentes há pelo menos 6 meses, a um ponto perturbador e inadequado para o nível de desenvolvimento:
Desatenção:
Seis ou mais dos seguintes sinais de hiperatividade-impulsividade estão presentes há pelo menos 6 meses, de forma perturbadora e inadequada para o nível de desenvolvimento:
Hiperatividade:
Impulsividade:
II Alguns sinais que causam comprometimento estavam presentes antes dos 7 anos de idade.
III Alguma deficiência dos sinais está presente em dois ou mais contextos (como na escola / trabalho e em casa).
IV Deve haver evidência clara de comprometimento significativo no funcionamento social, escolar ou do trabalho.
V. Os sinais não ocorrem apenas durante o curso de um Transtorno Pervasivo do Desenvolvimento, Esquizofrenia ou outro Transtorno Psicótico. Os sinais não se devem a outro transtorno mental (como transtorno de humor, ansiedade, transtorno dissociativo de identidade ou transtorno de personalidade).
O TDAH é o distúrbio psiquiátrico mais estudado e diagnosticado em crianças, afetando cerca de 3% a 5% das crianças em todo o mundo e diagnosticado em cerca de 2% a 16% das crianças em idade escolar. Estima-se que 5% dos adultos americanos vivam com TDAH.
Nos Estados Unidos, a prevalência do TDAH varia substancialmente por estado, de uma baixa de menos de 5% em Nevada a elevações superiores a 11,1% em estados como Tennessee e Louisiana.O TDAH ocorre duas a quatro vezes mais em meninos do que em meninas (proporção de homens para mulheres de 4: 1 para o tipo predominantemente hiperativo vs. 2: 1 para o tipo predominantemente desatento). Nos Estados Unidos, meninos (13,2%) são mais propensos do que meninas (5,6%) a serem diagnosticados com TDAH.
O tipo desatento do TDAH é de natureza sutil, com probabilidade de se manifestar entre 8 e 9 anos de idade, enquanto o tipo predominantemente hiperativo, impulsivo e combinado é geralmente óbvio aos 5 anos de idade e atinge picos de severidade entre 7 e 8 anos de idade..
A C.D.C. Um estudo sobre problemas de saúde infantil, realizado de fevereiro de 2011 a junho de 2012, cujos resultados foram publicados em abril de 2013, revelou que, embora historicamente o TDAH tenha afetado de 3 a 7% das crianças, as taxas são muito mais altas agora.
Quinze por cento dos garotos em idade escolar receberam um A.D.H.D. diagnóstico, os dados mostraram; a taxa para meninas era de 7%. Os diagnósticos entre aqueles em idade escolar - 14 a 17 - foram particularmente altos, 10% para meninas e 19% para meninos. Atualmente, cerca de um em cada dez garotos do ensino médio cursa o A.D.H.D. medicação, os dados mostraram.
Os números mostraram que um número estimado de 6,4 milhões de crianças de 4 a 17 anos recebeu um A.D.H.D. diagnóstico em algum momento de suas vidas, um aumento de 16% desde 2007 e um aumento de 53% na última década. Cerca de dois terços das pessoas com diagnóstico atual recebem prescrições de estimulantes como Ritalin ou Adderall, que podem melhorar drasticamente a vida das pessoas com DDA. mas também pode levar a dependência, ansiedade e, ocasionalmente, psicose.
Crianças diagnosticadas com TDAH têm dificuldades significativas na adolescência. Os afetados provavelmente desenvolverão mecanismos de enfrentamento à medida que amadurecem. O TDAH persiste na idade adulta em cerca de 30-50% dos casos.
O tipo desatento do TDAH afeta o desenvolvimento cognitivo e permanece durante toda a vida. Com o amadurecimento, esses comportamentos diminuem progressivamente e muitas vezes foram "superados" pela adolescência. No entanto, questões de impulso permanecem até a idade adulta.
Dizem que entre 4% e 5% dos adultos nos Estados Unidos (ou seja, 8 milhões de adultos) têm TDAH. O TDAH adulto pode ser a continuação do TDAH na infância. Embora o TDAH afete os meninos a uma taxa mais alta do que as meninas na infância, essa proporção parece se igualar na idade adulta.
Adultos com TDAH podem ter dificuldade em se concentrar, manter-se organizado, seguir instruções, lembrar informações ou concluir o trabalho dentro de prazos. Se essas dificuldades não forem gerenciadas adequadamente, elas podem causar problemas comportamentais, emocionais, sociais e profissionais associados.
Adultos com TDAH são mais propensos a ter um desempenho ruim e mudar de empregador com frequência, têm menos satisfação no trabalho e menos realizações ocupacionais.
O TDAH não pode ser completamente curado, mas muitos dos sintomas que interferem no funcionamento e causam sofrimento podem ser controlados com uma combinação de medicamentos (Concerta, Ritalina, Adderall e Vyvanse, entre outros) e terapia psicossocial. Auxiliares de organização, como calendários, planejadores, gerentes de tarefas e cronômetros, são outras maneiras de ajudar as pessoas com TDAH a funcionarem melhor.
As opiniões sobre o TDAH variam de, não acreditando que ele exista - a acreditar que existem bases genéticas e fisiológicas para a doença. A maioria dos profissionais de saúde aceita que o TDAH é um distúrbio genuíno, com debates na comunidade científica, centrados principalmente em como é diagnosticado e tratado.
Uma combinação de terapia e medicação é prescrita. Estimulantes como anfetamina substituída em cadeia são medicamentos comumente prescritos para o TDAH. Embora "sob supervisão médica, medicamentos estimulantes sejam considerados seguros", o uso de medicamentos estimulantes para o tratamento do TDAH gerou controvérsia devido a efeitos colaterais indesejáveis, efeitos incertos a longo prazo e questões sociais e éticas quanto ao uso e dispensação.