Xanax é o nome comercial de alprazolam. O alprazolam é um medicamento ansiolítico de ação curta usado ou o tratamento de vários transtornos de ansiedade, como transtorno do pânico, distúrbios gerais de ansiedade e transtornos de ansiedade social. Pertence à classe dos benzodiazepínicos e se liga fortemente aos receptores GABA A. O alprazolam é um análogo químico do triazolam que difere na ausência de um átomo de cloro na posição o do anel 6-fenil. Além disso, a molécula atua como um agente sedativo e anticonvulsivante. Os efeitos de pico são alcançados dentro de 1,5 a 1,6 horas em caso de transtorno do pânico. Os efeitos colaterais comuns incluem sedação, sonolência, hipotensão e equilíbrio prejudicado. O medicamento está associado a potenciais sintomas de abstinência, pois pode causar propriedades formadoras de hábitos. Além disso, o medicamento pode causar SNC (depressão do Sistema Nervoso Central).
Valium é o nome comercial do diazepam, que também é um benzodiazepínico. As indicações de Valium são ansiedade, sintomas de abstinência relacionados ao álcool e outros benzodiazepínicos, espasmos musculares, convulsões, insônia e síndrome das pernas inquietas. O medicamento também é usado para causar perda de memória, especialmente em condições como transtorno de estresse pós-traumático. Efeitos colaterais comuns incluem sonolência e falta de coordenação. No entanto, efeitos colaterais graves são raros e podem incluir pensamentos suicidas e aumento do risco de convulsões.
Ambas as drogas acima atuam nos receptores GABA-A. Esses receptores são canais de cloreto dependentes de ligantes. Portanto, quando esse fármaco nesses receptores, a entrada de íons cloreto ocorre na membrana pós-sináptica e causa sua hiperpolarização. Portanto, os medicamentos agem para reduzir o disparo do potencial de ação nos neurônios subsequentes e causar um efeito calmante na mente. Esses medicamentos atuam nas estruturas do sistema límbico associadas à emoção e ao aprendizado. O receptor GABA-A é um heterodímero e consiste em subunidades alfa, beta e gama, responsáveis por ações específicas como sedação, miorelaxante, perda de memória (amnésia anterógrada) e ações anticonvulsivas. Comparações detalhadas de ambos os medicamentos são explicadas abaixo:
Recursos | Valium (diazepam) | Xanax (alprazolam) |
Composto químico | Benzodiazepina | Benzodiazepina |
Estrutura química | ||
Mecanismo de ação | O receptor GABA-A agoniza e estimula a entrada de íons Cloreto nos neurônios adjacentes e os inibe | O receptor GABA-A agoniza e estimula a entrada de íons Cloreto nos neurônios adjacentes e os inibe |
Aumenta a concentração de dopamina no estriado | Não | sim |
Indicações | Usado principalmente para tratar insônia associada à ansiedade, síndrome de abstinência alcoólica e ataques de pânico. Também usado no tratamento de vertigem, tétano, tratamento adjunto para paraplegia ou tetraplegia | Vários ansiedade e distúrbios relacionados à ansiedade, como GAD, Transtornos do Pânico. É principalmente um ansiolítico |
Suprime o eixo adrenal da hipófise da hipófise | fracamente | fortemente |
Usado para tratar os sintomas de abstinência de benzodiazepínicos | sim | Não |
Tratamento do status Epilepticus | Usado como terapia de primeira linha e atua como anticonvulsivante potente | Não recomendado, pois pode causar convulsões |
Tratamento de Eclampsia | sim | Não |
Contra-indicações | Ataxia (perda de marcha), hipoventilação, problemas hepáticos, diálise, Gestantes, coma e depressão grave, miastenia gravis | Tontura, hipotensão e perda de equilíbrio. Não deve ser administrado com álcool |
Uso pediátrico | Não recomendado abaixo dos 18 anos de idade, exceto epilepsia | Pode ser administrado abaixo de 18 anos com supervisão médica |
Pacientes idosos | Pode causar parada cardíaca, portanto, deve ser administrado com cuidado e monitoramento com indivíduos que sofrem de doenças cardíacas | Pode ser administrado em idosos |
Sintomas de abstinência | Não é grave, pois a meia-vida de eliminação é prolongada | A meia-vida média de eliminação plasmática é menor em cerca de 11,2 horas |
Efeitos colaterais | Depressão, sedação | Icterícia, alucinações e sedação |
Dependência de Drogas | Baixo | Alto |
Via de administração | Por via oral, IV (na forma diluída) e IM e supositório. A rota IM tem absorção lenta. | Principalmente oral |
Início da ação | Muito rápido dentro de 5 minutos e 15 a 30 minutos da administração IV e IM, respectivamente | Libertação lenta |
Efeitos de pico | Dentro de 15 minutos a uma hora | 1,5-1,6 horas ou até semanas |
Biodisponibilidade | Muito alto | Menor |
Ligação proteica | 96-99% | 80% |