Metabolismo do paracetamol
AINEs vs acetaminofeno
Entre a classe de medicamentos mais antiga e mais comum, estão os AINEs e o acetaminofeno (ou paracetamol). Eles são vendidos livremente no balcão e podem ser comprados sem receita médica.
Os AINEs são anti-inflamatórios não esteroidais, ou seja, são outros medicamentos que não os esteróides que são usados como antipirético (para reduzir a febre), analgésico (analgésico) e em forças mais altas, também exibem uma ação anti-inflamatória. Eles têm uma ação semelhante aos esteróides, a de deprimir os receptores eicosanóides. Eles não são narcóticos e não produzem sintomas de dependência ou abstinência e, portanto, preferem os analgésicos opióides. Exemplos comuns são ibuprofeno, aspirina e naproxeno. Eles inibem a atividade dos receptores COX-1 e COX-2, e é assim que reduzem a dor, febre e inflamação.
O acetaminofeno ou paracetamol é a molécula N-acetil-p-aminofenol e é usado para reduzir a febre e a dor. É comumente usado para dores de cabeça, resfriado e gripe. É frequentemente combinado com analgésicos opióides mais fortes para tratar a dor pós-cirúrgica. A dose terapêutica é de até 4000mg / dia para um adulto. Como as overdoses podem ser fatais, é preciso ter cuidado ao usá-las. Uma overdose aguda pode levar a danos potencialmente fatais ao fígado e é uma das causas mais comuns de overdose de drogas nos EUA..
Os AINEs são usados para alívio da dor na artrite reumatóide, osteoartrite, gota, dismenorreia, dores de cabeça e enxaquecas, alívio da dor pós-cirúrgica, febre, cólica renal, dor por lesão traumática. A aspirina é usada em todos os pacientes cardíacos para inibir a agregação de plaquetas e prevenir eventos cardíacos adversos, como ataque cardíaco. Como essa inibição é irreversível, pode levar ao sangramento gastrointestinal e aumentar as chances de derrames em idosos. Além disso, a aspirina é conhecida por causar dispepsia comum. Além disso, os estudos mostraram um aumento de 1,4 vezes no risco de disfunção erétil devido ao uso de AINEs durante um período de 3 meses. Os AINEs que inibem os inibidores da COX-1 devem ser usados com cautela, principalmente devido ao seu potencial de causar sangramentos gastrointestinais e úlceras. O uso de inibidores seletivos da COX-2 deve, portanto, ser enfatizado na compra desses medicamentos. Os AINEs podem interagir com outros medicamentos, como antibióticos chamados quinolonas, e aumentar a chance de causar um efeito colateral no sistema nervoso central, como uma convulsão..
O paracetamol não é antitrombótico e pode ser usado com segurança em pessoas com problemas de sangramento / coagulação. Também não irrita o estômago e pode ser usado com segurança mesmo durante a gravidez. É metabolizado pelo fígado e pode causar hepatotoxicidade. Alcoólatras crônicos correm maior risco de danos fatais no fígado. Pode ser usado com segurança em crianças, embora este ano o FDA dos EUA tenha emitido um aviso sobre suas reações adversas raras, mas potencialmente fatais à pele, chamadas síndrome de Steven Johnson e necrólise epidérmica tóxica.
Leve para casa os ponteiros:
Os AINEs são anti-inflamatórios não esteróides. São drogas como naproxeno, ibuprofeno e aspirina. Eles não são esteróides, como o nome sugere claramente.
O acetaminofeno ou paracetamol é uma molécula antipirética e analgésica que pode ser utilizada com segurança em adultos até 4000mg / dia. É seguro mesmo para crianças e durante a gravidez.
Os AINEs são geralmente seguros, mas os inibidores seletivos da COX-2 devem ser usados para evitar chances de sangramentos gastrointestinais e úlceras pépticas..
Os AINEs são utilizados como antipiréticos, analgésicos e como agentes anti-inflamatórios leves. Eles são amplamente utilizados para alívio da dor em muitas condições médicas.
Os AINEs devem ser usados com cautela em pessoas com problemas de sangramento / coagulação. O paracetamol pode ser usado com segurança nessas pessoas, sem o medo de um ataque cardíaco ou derrame.
O paracetamol pode causar dano hepático potencialmente irreversível e deve ser usado com cuidado por alcoolistas crônicos.
AINEs e paracetamol devem ser usados em conjunto somente se prescritos por um médico.