Codeína vs Hydrocodone
A dor é altamente subjetiva e uma experiência muito individual. No entanto, os seres humanos desenvolveram vários medicamentos para manipular a capacidade do corpo de controlar a dor. Codeína e hidrocodona são alguns desses medicamentos nos quais ambos pertencem ao grupo agonista opióide. Essas drogas estimulam a atividade dos locais dos receptores opióides no sistema nervoso central, alterando sua percepção e resposta emocional a uma dor. Por isso, aliviam dores moderadas a moderadamente intensas. Além de serem narcóticos, esses dois medicamentos também podem ser classificados como antitússicos no tratamento da tosse. Os antitússicos suprimem o reflexo da tosse por ação direta no centro da tosse na medula. A supressão é normalmente desnecessária e pode ser prejudicial, a menos que haja danos ao tecido durante espasmos excessivos de tosse.
Por outro lado, codeína e hidrocodona são tecnicamente dois medicamentos diferentes. No entanto, eles têm inúmeras semelhanças e às vezes são confundidos como sendo os mesmos. Uma das diferenças notáveis entre essas drogas são suas estruturas químicas. A codeína é uma 3-metilmorfina, enquanto a estrutura química da hidrocodona é bastante semelhante à da codeína, mas não é a mesma. É uma combinação de diferentes compostos. O hidrocodone foi originalmente sintetizado a partir de codeína e thebaine e é conhecido por ser "semi-sintético". Eles também diferem em termos de sua ação no corpo. A codeína, com sua forma quase inativa, deve ser convertida em morfina através da enzima CYP2D6 encontrada no fígado para causar efeitos opióides e, portanto, é considerada uma pró-droga da morfina. Pessoas com falta dessa enzima hepática não sentirão nenhum efeito terapêutico da codeína, uma vez que ela não será convertida em morfina dentro do corpo. A hidrocodona deve sofrer metabolismo hepático complexo através de O-desmetilação, N-desmetilação e também com redução de 6-ceto aos metabólitos ativos 6-alfa e 6-beta-hidroxi correspondentes. Uma porção de hidrocodona é convertida em hidromorfona pelo citocromo P450-2D6 (CYP2D6). O hidromorfona parece não ter papel importante no perfil de efeitos do hidrocone. Além disso, o hidrocone não é considerado um pró-fármaco.
A hidrocodona é muito parecida com a codeína, exceto que a codeína é naturalmente derivada de plantas de ópio, enquanto a hidrocodona é produzida sinteticamente e possui uma molécula de hidrogênio extra adicionada. Hydrocodone tem mais efeitos sedativos que codeína. O hidrocodona é muito mais forte que a codeína e provou ser mais eficaz na redução da dor intensa. Esta é a razão pela qual a codeína é geralmente usada para tratar dores leves a moderadas, enquanto a hidrocodona é prescrita para tratar dores moderadas a intensas. Os efeitos da hidrocodona são cerca de seis vezes mais fortes que os da codeína, mas os efeitos gerais da hidrocodona são quase semelhantes aos da codeína. O hidrocodona também tem menos efeitos colaterais, incluindo: coceira, náusea, sonolência, constipação, retenção urinária, boca seca, erupção cutânea, depressão, visão turva ou dupla, náusea, vômito, delírio e respiração prejudicada em comparação com a codeína, embora possam estar presentes. presente, mas em menor grau. Os efeitos e a duração desses medicamentos podem ser os mesmos, mas os horários de pico variam bastante. Uma a 2 horas para codeína e 30 a 60 minutos para hidrocodona. A codeína não pode ser administrada com segurança por via intravenosa, pois pode resultar em edema pulmonar, inchaço da face, liberação perigosa de histaminas e numerosos efeitos cardiovasculares. A hidrocodona é mais segura para administrar por via oral, intramuscular, subcutânea, retal, intranasal (ou cheirada) e intravenosa, mas normalmente não é recomendada..
Como o hidrocodona não é um pró-fármaco, ele não possui uma dose máxima acima da qual os efeitos não aumentem. Em palavras simples, a dosagem do hidrocodona pode ser aumentada indefinidamente para obter maiores efeitos, diferentemente da codeína. Todas essas razões tornam a hidrocodona uma droga preferida à codeína.
Aqui estão diferenças adicionais e mais específicas entre esses dois medicamentos:
1. O hidrocodona é produzido pelo homem, enquanto a codeína ocorre na natureza.
2. O hidrocodona é um supressor da tosse muito eficaz em comparação com a codeína e um analgésico mais potente.
3. Hydrocodone tem um efeito mais sedativo que codeína.
4. Os efeitos e a duração desses medicamentos podem ser os mesmos, mas os horários de pico variam bastante. Uma a 2 horas para codeína e 30 a 60 minutos para hidrocodona.
5. Eles diferem na maneira como as moléculas são ligadas na fórmula.
6. A codeína geralmente não é administrada por via intravenosa, pois pode causar edema pulmonar e resultar em morte. A hidrocodona pode ser administrada por via intravenosa, mas normalmente não é.
7. Hydrocodone tem menos efeitos colaterais que codeína.
8. Hydrocodone não tem efeito teto ao contrário da codeína.