A pele é o maior órgão do corpo. Forma uma barreira contra o ambiente externo e serve como a primeira linha de defesa do corpo.
Existem centenas de condições e de um grupo de doenças que afetam muito a pele, e os sinais e sintomas são dificilmente distinguíveis um do outro, a menos que você faça um estudo mais profundo e pesquise sobre isso ou um exame completo feito por um médico especialista para um diagnóstico preciso.
O pênfigo e o penfigóide são duas doenças de pele diferentes, mas as manifestações clínicas presentes se assemelham bastante. Nenhuma delas é genética nem contagiosa. São doenças causadas por bolhas na pele e doenças autoimunes.
Pênfigo
Um grupo de raros distúrbios autoimunes da pele (formação de bolhas na pele) provocou a acantólise, as interrupções das conexões entre as células epidérmicas por anticorpos contra desmogleínas (um tipo de proteínas transmembranares que desempenham um papel na formação dos desmossomos). Os desmossomas são estruturas celulares especializadas que evitam o corte de conexões entre células, colando uma célula a outra.
Penfigoide
Aparência de bolha semelhante à do pênfigo, mas a atividade de autoanticorpos é diferente. No penfigóide, não ocorre acantólise.
Pênfigo vs. Penfigoide - A Comparação
Definindo
Características
Pênfigo
Penfigoide
Tipos
Pênfigo foliáceo
Pênfigo vulgar
Pênfigo paraneoplásico
Pênfigo IgA
Subtipo
Condição do sistema tegumentar (pele do cabelo, unhas)
Penfigóide gestacional ou Herpes gestacional
Penfigóide bolhoso
Penfigóide da membrana mucosa ou cicatricial
Localização da bolha
Comece com uma bolha na boca (intraoral) e pode se estender até a garganta.
Intraepidérmico superficial.
Membranas mucosas dos genitais ou períneo.
Feridas na mucosa da boca, lábios e esôfago.
Fase posterior no peito, costas e face.
Bronquiolite do envolvimento pulmonar, mas menos frequente (irreversível).
Subepidérmico
Sem envolvimento cutâneo.
Características da bolha
Não coceira, mas dolorosa.
As feridas são dolorosas (dor pênfiga).
Muito frágil.
O risco de infecção é alto.
As bolhas estão intactas.
Menos grave porque as bolhas geralmente não se rompem.
Infecção é menos.
Atividades de anticorpos autoimunes
Possui acantólise
Não possui acantólise
Autoanticorpos repousam contra o porão da membrana epidérmica (não nas junções epidérmicas).
Prevalência
A condição pode ocorrer em qualquer idade, mas ocorre com mais frequência na meia-idade (30 a 60 anos)
Nas mulheres
Pessoas 60 anos
Tratamento e Gerenciamento
A intervenção precoce e imediata evita que a doença se torne mais resistente ao tratamento.
O tratamento é semelhante para queimaduras graves.
Prednisona
Esteróides orais em doses elevadas
pode causar perfurações intestinais.
O monitoramento do sistema gastrointestinal é vital.
Feridas escorrendo podem entrar em contato com roupas de cama e roupas de cama. O uso de talco pode ser útil.
Esteróides tópicos (corticosteróides de alta potência) para casos leves.
Gama globulina intravenosa para pênfigo grave é muito cara.
A plasmaférese para o pênfigo rebote, onde mais auto anticorpos aumenta em números, visa reduzir os anticorpos circulantes.
O efeito é imediato e é mais seguro.
O medicamento de escolha é o corticosteróide por seu potente efeito anti-inflamatório.
Os esteróides podem causar supressão imunológica, por isso é recomendado o uso de drogas adjuvantes
As dosagens desses medicamentos são tituladas quando a infecção é controlada
As três fases distintas do tratamento de doenças imunobulares.
Controlar alta dosagem da terapia direcionada a suprimir a atividade da doença e controlar outras ocorrências de novas lesões.
Consolidação continuou tratamento medicamentoso de dosagem constante até que todas as lesões desapareçam totalmente.
A manutenção diminui gradualmente os medicamentos quando a maioria das lesões é controlada e totalmente curada. Isso é feito para reduzir o risco de efeitos colaterais
*Nota:
Pênfigo benigno familiar também conhecida como doença de Hailey-Hailey é uma doença de pele hereditária. Não pertence ao grupo de doenças do pênfigo.
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Pênfigo