Diferenças entre mielopatia e radiculopatia

Introdução

A medula espinhal é uma estrutura tubular, composta por um feixe de nervos, que se estende desde a base do cérebro até as 2ª vértebras lombares. Consiste em vários segmentos dos quais os nervos espinhais saem. O comprimento do cordão é de 18 polegadas nos machos e de aproximadamente 17 polegadas nas fêmeas. Existem 31 segmentos nervosos no cordão, que são divididos em 8 cervicais, 12 torácicos, 5 lombares, 5 sacrais e 1 coccígeo. Lesões na medula espinhal e seus nervos, dependendo da gravidade, podem produzir sintomas que variam de dor a paralisia completa.

Definição

Mielopatia é uma condição que afeta a medula espinhal. Quando é o resultado de um trauma na medula espinhal, é conhecido como lesão medular. Mielite ou mielopatia é a inflamação da própria medula espinhal. Radiculopatia é uma condição caracterizada pelo envolvimento de um único ou grupo de nervos. É causada por uma compressão ou irritação da raiz nervosa quando sai e emerge da medula espinhal.

Causas

A causa mais comum de mielopatia é a compressão da medula espinhal por um disco herniado (normalmente chamado de disco escorregadio). Outras causas incluem trauma, compressão do interior ou devido à pressão externa, ambos devido a tumores, cistos. Fatores causais menores incluem doenças degenerativas da coluna, doenças que causam infecção e inflamação da medula espinhal. A radiculopatia é causada devido à compressão do nervo. Isso acontece quando os músculos, ossos e tecidos circundantes sofrem lesões ou mudam de posição. Isso resulta na compressão da raiz nervosa, causando sintomas.

A compressão do nervo pode ser resultado de hérnia de disco, trauma, estresse, postura incorreta. A causa mais comum de radiculopatia é vista na coluna cervical, causando dor no pescoço e formigamento associado à mão. Além disso, comumente observada é a dor lombar, com dor irradiando pela perna devido ao impacto do nervo ciático.

Sinais clínicos

Mielopatia

Os sinais dependem do nível e extensão do cordão envolvido. No entanto, os sintomas comuns que se desenvolvem nas mielopatias são Fraqueza, falta de jeito e tônus ​​muscular alterado. Irregularidades da bexiga e intestino, disfunção sexual pode ocorrer se o cordão for afetado na metade inferior. Alterações sensoriais que causam diminuição da percepção sensorial ou aumento das sensações podem ser observadas pelos pacientes.

Na radiculopatia, dependendo da localização do nervo, os sintomas envolvidos podem ser dor no pescoço e formigamento nas mãos, dor nas costas com dor irradiando para a perna. Às vezes, a dor aumenta ao tossir, espirrar ou levantar pesos pesados. Também pode ocorrer dormência na pele da perna ou pé e perda de reflexos.

Diagnóstico

A ressonância magnética é a base para o diagnóstico de mielopatia. Clinicamente, o diagnóstico é feito localizando o segmento do cordão envolvido, dependendo dos sinais e sintomas. A radiografia é a primeira investigação realizada para diagnosticar uma radiculopatia, seguida de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, se necessário.

Tratamento

A mielopatia é bastante difícil de tratar e o tratamento completo raramente acontece. Se o trauma é a causa, a estabilização da postura é o primeiro passo. Se tumores ou cistos são os fatores causais, a remoção cirúrgica deve ser feita para proporcionar alívio.

No entanto, na radiculopatia, o alívio dos sintomas é muito mais fácil de obter. Isso pode ser conseguido com a ajuda de analgésicos, anti-inflamatórios, exercícios, correção de postura, yoga e técnicas de relaxamento. Os sintomas geralmente melhoram dentro de 6 semanas.

Sumário

Mielopatia é o acometimento da medula espinhal devido a várias causas, enquanto a radiculopatia é o envolvimento de uma raiz nervosa, única ou múltipla. O tratamento sintomático da radiculopatia é muito mais fácil do que contra a mieoplatia, difícil de tratar completamente.