Diferença entre tumores e pólipos

A palavra "tumor" é derivada da palavra latina "inchaço", que indica inchaço de qualquer parte do corpo. Inchaço indica um dos principais sinais de inflamação. Portanto, o tumor refere-se a uma lesão cística sólida ou cheia de líquido, que pode ou não ter se formado devido a um crescimento anormal das células neoplásicas. Os tumores também são chamados de neoplasias que frequentemente formam uma massa anormal de tecido. O termo "tumor" é frequentemente associado às palavras "massa" e "nódulos". O termo "tumor" é frequentemente usado genericamente, sem referência ao tamanho do inchaço ou massa. No entanto, o termo “massa” indica uma lesão cística que tem um diâmetro máximo de pelo menos 20 mm. Por outro lado, o "nódulo" indica uma lesão cística cujo tamanho é superior a 20 mm. [1]

Os tumores podem ser classificados em três tipos:

1. Tumores benignos - são circunscritos e localizados e não formam câncer;
2. Tumores pré-malignos - esses tumores estão localizados e normalmente não invadem os tecidos vizinhos, mas podem se tornar malignos após a exposição a sinais adequados;
3. Tumor maligno - esses tumores invadem tecidos estranhos e os destroem por um processo chamado metástase e são cancerígenos.

A formação de tumores é baseada na teoria dos mecanismos contínuos. Foi estabelecido que o crescimento de um tumor sempre ocorre em suas bordas externas, e o enrijecimento dos tecidos vizinhos impede o crescimento do tumor na maioria dos casos. Miomas uterinos e manchas na pele são exemplos de tumores benignos. Ampliações discretas e localizadas de estruturas normais devido a estreitamento ou obstrução também podem aparecer como tumores. Hematomas encapsulados, tecido necrótico discreto devido à picada de inseto e crescimento excessivo de tecidos da pele associados ao inchaço são marcados como "tumores". Reações localizadas, como inchaço ou inflamação devido a reações antígeno-anticorpo, são a base de tumores benignos.Por outro lado, os danos ao DNA, direta ou indiretamente, pelas espécies reativas de oxigênio geradas no corpo, levam à mutação de bases no DNA e podem causar tumores pré-malignos ou malignos. [1]

Os pólipos representam crescimento anormal de tecidos que se projetam das membranas mucosas. Eles podem variar em tamanho e aparência e parecer uma verruga quando pequenos em forma; e quando crescem, aparecem como uma cereja no caule ou no figo. Os pólipos podem causar sangramento intenso, o que pode levar à anemia. Quando se parecem com uma cereja em um caule ou figo, são chamados de "pólipos pedunculados"; enquanto que, se não tiverem o caule e aparecerem das mucosas, serão chamados de "pólipos sésseis". Pólipos são comumente encontrados no cólon, mucosa nasal, estômago e bexiga urinária. Assim, os pólipos podem ser classificados como pólipos digestivos, colorretais, cervicais, nasais e urinários. [2,3]

Os pólipos digestivos podem ser subdivididos em:

1. Pólipos hiperplásicos: aparecem como criptas serrilhadas, não ramificadas, sem risco de malignidade;
2. Adenomas serrilhados sésseis: aparecem como criptas serrilhadas e ramificadas com risco de malignidade;
3. Adenomas inflamatórios: aparecem como uma inflamação da mucosa ou submucosa e, se a displasia persistir, o risco de malignidade aumenta;
4. Adenomas tubulares: as glândulas tubulares parecem consistir em núcleos alongados e existe risco de malignidade;
5. Adenomas serrilhados tradicionais: criptas serrilhadas com aparência de vilo e carregam risco de malignidade;
6. Pólipos fibróides: células fusiformes com arranjo concêntrico de células fusiformes ao redor dos vasos sanguíneos, causando inflamação e liberação de eosinófilos sem risco de malignidade.

Pólipos colorretais: encontrados no cólon e no reto e com tamanho inferior a 2,5 cm; não conduzem ao risco de malignidade. Eles podem ser classificados como malignos, hiperplásicos e inflamatórios. Os pólipos malignos são adenomatosos e crescem no revestimento do estômago, sem risco de malignidade.

Pólipos nasais: massas polipóides que crescem na membrana mucosa do nariz e seios paranasais.

Pólipo cervical: cresce como um pólipo benigno na parede do colo do útero e pode levar a sangramento menstrual irregular.

Pólipo endometrial: cresce como um pólipo séssil ou lesão na parede uterina; e se pedunculado, sobressai no colo do útero com sua origem como útero. [2, 3]

Comparação de tumores e pólipos representados abaixo[2,3]