Diferença entre gota e pseudo-gota
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O que são gota e pseudogota?
A gota e o pseudo-gota são as duas doenças mais comuns induzidas por cristal nas articulações (Artropatia). No entanto, a diferença entre os dois é que a gota é induzida por cristais de monohidrato de urato monossódico e o pseudo-gota é induzido por pirofosfato de cálcio (CPP). Os sintomas da gota e do pseudo-gota são os mesmos, no entanto, existem algumas diferenças notáveis que foram discutidas abaixo.
O que é gota?
A gota é uma forma de artrite acompanhada de fortes dores, inchaço, vermelhidão e dor nas articulações. A principal causa desse distúrbio de saúde é o excesso de ácido úrico na corrente sanguínea. Geralmente tem como alvo a articulação na base do dedão do pé. Ocorre sem aviso prévio no meio da noite. Existem várias etapas pelas quais a gota progride e o paciente experimenta diferentes categorias de gota.
- Hiperuricemia assintomática
- Gota aguda
- Intervalo ou gota inter-crítica
- Gota tofácea crônica
O que é Pseudogout?
A pseudogota também é conhecida como Doença de Deposição de Cristal de Pirofosfato de Cálcio (CPPD). É uma condição médica na qual os cristais de Ca se depositam nas articulações, causando dor moderada, rigidez, vermelhidão e inflamação. O pseudogota é mais incomum que a gota e a osteoartrite e é frequentemente diagnosticado como gota. A pseudogota ocorre quando os cristais de pirofosfato de cálcio são precipitados em uma articulação e determinam uma resposta do sistema imunológico.
Diferença entre gota e pseudo-gota
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Definição
Gota
Deposição de cristais de ácido úrico nas articulações.
Pseudogout
CPPD - deposição de cristais em cartilagem articular.
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Causas
Gota
A gota é causada pela superabundância da deposição de urato monossódico cristalino (ácido úrico) no sangue e nos fluidos presentes na articulação. Esta condição é conhecida como hiperuricemia. A dieta rica em certos alimentos ricos em purina, o álcool em excesso, o consumo de cerveja e a obesidade causam o desenvolvimento de hiperuricemia e gota. Outras causas incluem lesões nas articulações, cirurgia ou doença súbita e grave, desidratação, quimioterapia, refrigerantes doces e infecção.
Pseudogout
O pseudogota é causado pela precipitação de cristais de di-hidrato de pirofosfato de cálcio nas articulações grandes e é por isso que também é conhecido como CPPD (Doença de Deposição de Pirofosfato de Cálcio ou CPPD). O pseudogota pode até funcionar em famílias, portanto acredita-se que seja uma condição genética. Algumas de outras causas são o envelhecimento, artrite degenerativa. A artrite aguda da pseudogota pode ser desencadeada por desidratação. O pseudogota também pode ser causado por hiperparatireoidismo. Outras causas incluem excesso de ferro, deficiência de magnésio, glândula paratireóide hiperativa, hipercalcemia (excesso de cálcio no sangue).
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Fatores de risco
Gota
Os fatores de risco para a gota são sexo e etnia. Os homens correm maior risco de ter gota do que as mulheres, e os afro-americanos possuem maior risco de gota do que os homens caucasianos. Outros fatores de risco incluem excesso de peso, uso de álcool, história familiar e genética, medicamentos como diuréticos, às vezes chamados de "pílulas de água", aspirina e ciclosporina, insuficiência renal crônica, exposição ao chumbo e um evento desencadeante, como lesão, cirurgia ou terapia médica.
Pseudogout
Os fatores de risco para pseudogota são idade avançada, trauma articular, distúrbio genético, cálcio excessivo no sangue (hipercalcemia), desequilíbrios minerais, glândula tireóide hipoativa (hipotireoidismo) ou glândula paratireóide hiperativa (hiperparatireoidismo).
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Prevenção
Gota
Os ataques de gota podem ser evitados com mudanças no estilo de vida. Algumas das medidas preventivas são evitar as purinas encontradas no álcool, peixe, feijão, carne e vegetais específicos, como espinafre e aspargos, etc. Além disso, controlar o aumento de peso e alguns medicamentos prescritos que ajudam a prevenir ataques de gota.
Pseudogout
Ataques de pseudogota não podem ser evitados. No entanto, tomar doses baixas de colchicina pode ajudar a reduzir o risco de ataques futuros. Em outra condição, como um problema na tireóide, que causou pseudogota, o tratamento dessa condição pode ajudar a minimizar os sintomas da pseudogota e torná-los menos graves.
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Tratamento
Gota
Os sintomas da gota podem ser reduzidos usando compressas de gelo e tomando anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), corticosteróides e colchicina. Além dos medicamentos, mudanças no estilo de vida, como controle de peso e drogas para baixar o ácido úrico, como alopurinol, probenecide, sulfinpirazona, diuréticos (tiazida) ajudarão a diminuir os sintomas. Com o tratamento, muitos pacientes são capazes de aliviar adequadamente seus níveis de ácido úrico para dissolver os cristais de urato de sódio que causam gota e, portanto, os sintomas são aliviados. Recomenda-se o tratamento ao longo da vida para controlar os sintomas da gota.
Pseudogout
Não existe cura para o pseudogota como tal, mas uma combinação de certos tratamentos e medicamentos pode reduzir a dor e melhorar a função articular. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno (Advil) são medicamentos eficazes. A eliminação de líquidos contendo os cristais de pirofosfato de cálcio da articulação pode aliviar a dor e ajudar a reduzir a inflamação. As injeções de corticosteróides também são eficazes para aliviar a dor e reduzir a inflamação. O tratamento ao longo da vida para prevenir doenças recorrentes pode ser tomado com pequenas doses diárias de colchicina e ótima hidratação e aspiração articular.
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Duração dos sintomas
Gota
A duração dos sintomas na gota é geralmente de 5 a 12 dias, mas ataques crônicos podem aparecer ao longo do tempo.
Pseudogout
Um episódio de pseudogota pode durar de 5 a 14 dias.
Resumo de Gout Verses Pseudogout
Os pontos de diferença entre Gout e Pseudogout estão resumidos abaixo:
