Diferença entre eczema e dermatite atópica

O eczema é um tipo de dermatite em que há uma inflamação na epiderme (camada mais externa) da pele. A condição é marcada por manchas coceira, eritematosa e crostosa na superfície da pele. Geralmente, uma dermatite crômica é referida como eczema. A base do eczema foi atribuída a uma disfunção do sistema imunológico. Os sintomas comuns do eczema incluem inchaço da pele, coceira, secura, formação de bolhas e rachaduras na epiderme da pele. O eczema pode ser classificado de acordo com a localização, morfologia ou etiologia. Por exemplo, o eczema pode ocorrer nas mãos, pode ter forma discóide ou pode ter uma causa possível, como o eczema varicoso. O eczema pode ser alérgico ou não alérgico por natureza. Com base nisso, a Academia Europeia de Alergologia e Imunologia Clínica classificou os eczemas alérgicos em eczemas de contato atópicos e alérgicos.

Eczemas podem se apresentar em várias formas de dermatite. No eczema xerótico, a pele fica tão seca que fica danificada e representa um eczema de natureza séria. Esta forma é induzida pelo clima frio e ocorre em pessoas mais velhas. Disidrose ou eczema da dona de casa ocorre principalmente nas palmas das mãos, solas como pequenas saliências ou vesículas e ocorre em climas quentes. O eczema discóide tem uma base microbiana e é marcado por manchas redondas de gotejamento, encontradas frequentemente nas pernas. Eczema venoso ou dermatite estática ocorre em indivíduos com circulação comprometida em condições como varizes ou trombose venosa profunda. O autoeczema ocorre quando há uma reação alérgica a uma infecção por parasitas, fungos, bactérias ou vírus. A doença é curável e a inflamação ocorre em um local distante do local da infecção. Eczema herpeticum representa eczema que ocorre a partir de vírus e eczema de doença subjacente como linfoma também pode ocorrer.

Dermatite atópica é um tipo de eczema alérgico que é atribuído à ocorrência hereditária. Essa forma de dermatite geralmente se manifesta em pessoas cujos membros da família sofrem de asma. Os sintomas da dermatite atópica incluem erupção cutânea com comichão, especificamente na cabeça, couro cabeludo, no interior dos cotovelos, atrás dos joelhos e nádegas. Esta forma de dermatite é prevalente nos países desenvolvidos e tem aumentado. Portanto, a dermatite atópica é uma subclasse de eczema, mas todo eczema não é uma forma de dermatite atópica.

A base do eczema ou dermatite atópica pode ter uma base ambiental ou genética. A hipótese da higiene especula que o eczema se desenvolve a partir da exposição a ambientes incomumente limpos, desde o nascimento. Essa limpeza pode iniciar uma resposta imune inadequada desde o nascimento, levando a uma maior probabilidade de eczema. Vários genes como filagrina, OVOL1, ACTL9 e IL4-KIF3A foram associados ao aumento da probabilidade de eczema.

O gerenciamento do eczema é feito principalmente através da aplicação de hidratantes para evitar o ressecamento da pele e reduzir a fragilidade. Os corticosteróides também são recomendados para suprimir os sintomas do eczema nos casos de crises. Imunossupressores como o tacrolimus e o pimecrolimus mostraram resultados encorajadores em preferência aos esteróides especificamente em atributos como perfil de tolerância para o manejo do eczema. Uma breve comparação do eczema e dermatite atópica é representada abaixo: