Diferença entre úlcera diabética e úlcera por pressão

Uma úlcera diabética é uma ferida que se desenvolve no pé de uma pessoa com diabetes. Uma úlcera por pressão é uma ferida que se desenvolve em uma parte do corpo onde há uma projeção óssea pressionando contra uma superfície firme.

O que é úlcera diabética?

Definição:

Uma úlcera diabética é uma ferida que geralmente se forma no pé de uma pessoa com diabetes e que pode se tornar gangrenosa, levando à amputação do membro.

Sintomas:

O principal sintoma é a presença de uma ferida que é dolorosa quando tocada. A ferida também costuma ter uma descarga que pode ter um cheiro ruim. A ferida no pé muitas vezes ulcera e fica infectada, o que pode fazer com que o pé inche e fique vermelho. A infecção também pode causar febre se estiver muito ruim.

Complicações:

Uma úlcera diabética no pé pode se tornar gangrenosa e essa infecção pode se espalhar levando à amputação do pé ou até da perna. Em casos extremos, uma pessoa pode morrer de bacteremia (bactérias na corrente sanguínea) levando a choque séptico e até morte.

Diagnóstico:

O diagnóstico é através de um exame físico no qual a integridade da pele é verificada e todo o pé, incluindo os dedos dos pés e das unhas dos pés, é cuidadosamente examinado quanto a sinais de lesões ou bolhas na pele. Os médicos também podem testar o nível do fluxo sanguíneo medindo a pressão arterial nas artérias da perna e do pé usando uma sonda Doppler. Isso pode indicar se há problemas nos vasos sanguíneos que podem estar causando o desenvolvimento de uma úlcera ou aumentar a probabilidade de ocorrência desse problema..

Fatores de risco:

Ter diabetes mal controlado levando a neuropatia diabética (nervos danificados) é o principal fator de risco para úlceras diabéticas. Níveis elevados de açúcar no sangue danificam os nervos e, portanto, você não se sente com dores no pé. Outro fator de risco é não ter cuidado e verificar os pés com frequência, especialmente se você comprou sapatos novos que podem causar bolhas ou calos que podem se tornar uma úlcera. A doença arterial periférica em pacientes com diabetes é outro fator de risco que resulta em comprometimento do fluxo sanguíneo.

Tratamento:

A úlcera geralmente precisa ser lavada e qualquer tecido morto removido em um processo chamado desbridamento. Pode ser necessário tomar antibióticos para interromper qualquer infecção. Antibióticos como clindamicina ou penicilina ou cefalexina podem ser usados. O uso de calçados especiais também pode ajudar a evitar que as úlceras se agravem ou a prevenir ulcerações. Onde os vasos sanguíneos são bloqueados devido a doença arterial, pode ser necessária cirurgia vascular.

O que é úlcera por pressão?

Definição:

Uma úlcera por pressão também é conhecida como úlcera por decúbito e é uma região do tecido que foi danificada e necrótica (morrendo). Geralmente acontece quando a pele sobre o osso é pressionada contra uma superfície dura por um longo período de tempo.

Sintomas:

A área onde a úlcera começa a se desenvolver primeiro parece avermelhada e, de alguma forma, pode parecer quente ou diferente do normal. A pele começa a formar bolhas e, eventualmente, a pele se erode para a camada subcutânea e, em casos extremos, até o osso.

Complicações:

Se não tratada, uma úlcera por pressão pode resultar em osteomielite na qual o osso é infectado. A celulite também é uma complicação que pode levar a bactérias na corrente sanguínea, que podem até resultar em sepse e morte.

Diagnóstico:

O diagnóstico é baseado em um exame físico e o grau da úlcera é realizado de acordo com o grau de desenvolvimento, sendo o estágio 1 o menos grave e o estágio 4 o mais grave. Podem ser tiradas fotos para acompanhar o progresso da ferida.

Fatores de risco:

Os fatores de risco para úlcera por pressão incluem idade superior a 65 anos, comprometimento do sistema circulatório e principalmente imóveis. Estar acamado por qualquer motivo é um fator de risco muito grande para o desenvolvimento de úlceras de decúbito.

Tratamento:

O tratamento inclui a redução da pressão na área, alterando a posição do paciente quando ele está acamado ou usando algum tipo de suporte, como travesseiros ou outros acolchoados. Pacientes acamados precisam ser virados com frequência devido ao risco de úlceras por pressão. As úlceras precisam ser limpas com anti-sépticos e água, e qualquer tecido morto precisa ser removido. As feridas precisam ser enfaixadas e pomadas antibióticas podem ser aplicadas. Em alguns casos, pode ser necessário um antibiótico administrado internamente. Pomadas que contêm polimixina B, metronidazol ou mupirocina podem ser usadas.

Diferença entre úlcera diabética e úlcera por pressão?

Definição

Uma úlcera diabética é uma ferida que se desenvolve no pé de uma pessoa com diabetes. Uma úlcera por pressão é uma ferida que se desenvolve onde as projeções ósseas são empurradas contra superfícies firmes e ocorre em pacientes acamados ou imóveis.

Parte do corpo afetada

Uma úlcera diabética afeta os pés. Uma úlcera por pressão afeta áreas ósseas do corpo, como os quadris.

Sintomas

Os sintomas de uma úlcera diabética são uma ferida no pé, que geralmente apresenta uma descarga com mau cheiro e pode ser dolorosa se tocada, e o pé pode inchar. Os sintomas de uma úlcera por pressão são uma ferida dolorosa, bolhas, pele vermelha e inchada e ulceração.

Diagnóstico

Uma úlcera diabética é diagnosticada por exame físico e fluxo sanguíneo Doppler. Uma úlcera por pressão é diagnosticada por exame físico.

Fatores de risco

Os fatores de risco para uma úlcera diabética incluem diabetes com níveis de açúcar no sangue mal controlados e doença arterial. Os fatores de risco para úlcera por pressão são idosos (acima de 65 anos) e em grande parte imóveis ou acamados.

Tratamento

As úlceras diabéticas são tratadas com antibióticos e removendo o tecido morto, controlando os níveis de açúcar no sangue e usando o calçado correto. As úlceras por pressão são tratadas fornecendo suporte e preenchimento, movendo a pessoa frequentemente, usando antibióticos e removendo tecidos mortos.

Tabela Comparando Úlcera Diabética e Úlcera por Pressão

Resumo de úlcera diabética vs. Úlcera por pressão

• As úlceras diabéticas e de pressão são feridas que, se não tratadas, podem levar a bacteremia, sepse e morte.
• Úlceras diabéticas ocorrem nos pés do paciente.
• As úlceras por pressão ocorrem nas partes do corpo onde há projeções ósseas.
• Nos dois tipos de úlceras, é necessário limpar as feridas, remover o tecido morto e, com frequência, antibióticos.