A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença dos pulmões, caracterizada por uma limitação do fluxo de ar nas vias aéreas - parcial ou completamente irreversível. Isso ocorre devido à inflamação do tecido pulmonar (parênquima) causada pela inalação de gases e partículas.
A DPOC inclui dois componentes principais - bronquite crônica e enfisema pulmonar.
Bronquite crônica é definida como inflamação nas vias aéreas, resultando em tosse e fleuma, com duração não inferior a 3 meses em dois anos consecutivos. Na bronquite crônica, ocorre uma reestruturação da parede das vias aéreas, resultando em um estreitamento do lúmen brônquico. Isso leva a uma restrição permanente do fluxo de ar.
O enfisema pulmonar é uma extensão permanente dos alvéolos como resultado da destruição das fibras elásticas em suas paredes. Causa um colapso das pequenas vias aéreas, como resultado do qual a função dos pulmões é perturbada.
O principal fator de risco que causa a DPOC é o tabagismo. Outros fatores de risco são:
Os pacientes com DPOC são na sua maioria homens com mais de 40 anos, fumantes.
O curso da DPOC é com fases de exacerbação e melhora da condição do paciente.
Os sintomas da DPOC incluem tosse, falta de ar, assobio, dor e aperto no peito, capacidade física reduzida, chiado no peito. Com o progresso da doença, aparecem sinais de insuficiência respiratória - hematomas nas mucosas (cianose), sonolência durante o dia e insônia à noite, dor de cabeça, confusão, etc..
Diagnóstico é feito por um médico com base em uma história detalhada, exame e confirmação de obstrução das vias aéreas com espirometria.
Tratamento radical não existe. Existe apenas controle sobre os sintomas da doença. O ponto chave no tratamento é a cessação do tabagismo.
A tosse não deve ser inibida pela medicação, pois é um mecanismo de proteção. Após exacerbação da doença, são adicionados medicamentos, incluindo secretagogos, medicamentos anti-asma, broncodilatadores, antibióticos, anti-inflamatórios, corticosteróides, reabilitação pulmonar. Cirurgia de redução de volume pulmonar e transplante de pulmão podem ser necessários em caso de enfisema.
A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma síndrome clínica de fadiga fácil, falta de ar, capacidade física limitada, estagnação pulmonar e / ou sistêmica devido à incapacidade do coração de bombear e / ou de levar sangue suficiente para satisfazer as necessidades metabólicas da doença. os tecidos.
Na ICC, o poder de bombear do coração é mais fraco do que o habitual - o sangue se move pelo coração e o corpo mais lentamente, e a pressão no coração aumenta. Como resultado, o coração não é capaz de transportar nutrientes e oxigênio suficientes para atender às necessidades do corpo. As válvulas respondem com alongamentos para reter mais sangue por bombeamento ou endurecer e endurecer. Isso ajuda por um tempo, mas com o tempo o músculo e as paredes do coração ficam mais fracos e incapazes de bombear o sangue com a força necessária. Como resultado, os rins reagem com frequência, fazendo com que o corpo retenha sódio e líquidos. Descompensação ocorre no sistema venoso.
Os sintomas da ICC incluem respiração superficial e rápida, falta de ar noturna, tosse seca e irritante, expectoração rosada, palpitações, cianose dos lábios, sudorese, pele fria e pálida, ansiedade, etc..
A ICC é causada por diferentes condições que danificam o músculo cardíaco, incluindo:
Os fatores provocadores de CHF são:
Dependendo do ventrículo afetado, a CHF pode ser:
A ICC é diagnosticada por exames físicos e instrumentais, incluindo auscultação cardíaca e pulmonar, ecocardiografia, eletrocardiografia, radiografia dos pulmões, análise gasosa do sangue.
O tratamento da falha da ICC visa:
Os principais grupos de medicamentos usados para tratar a insuficiência cardíaca são:
DPOC: A DPOC é uma doença dos pulmões, caracterizada por uma limitação do fluxo de ar nas vias aéreas - parcial ou completamente irreversível.
CHF: A ICC é uma síndrome clínica de fadiga fácil, falta de ar, capacidade física limitada, estagnação pulmonar e / ou sistêmica devido à incapacidade do coração de bombear e / ou de levar sangue suficiente para satisfazer as necessidades metabólicas dos tecidos.
DPOC: A DPOC inclui dois componentes principais - bronquite crônica e enfisema pulmonar.
CHF: Dependendo do ventrículo afetado, a ICC pode ser insuficiência cardíaca esquerda, insuficiência cardíaca direita e insuficiência cardíaca total.
DPOC: O principal fator de risco que causa a DPOC é o tabagismo. Outros fatores de risco são ar poluído, infecções respiratórias frequentes, exposição intensiva e prolongada a substâncias nocivas, deficiência hereditária de alfa-1-antitripsina, sexo, idade, etc..
CHF: A ICC pode ser causada por doença coronariana, ataque cardíaco, cardiomiopatia. Os fatores provocadores são aumento do estresse, aumento da ingestão de sódio e líquidos, tromboembolismo pulmonar, infecções cardíacas, sistêmicas e pulmonares, exacerbação de cardiopatia isquêmica, início ou agravamento da regurgitação valvar, outras doenças.
DPOC: Os sintomas da DPOC incluem tosse, falta de ar, assobio, dor e aperto no peito, capacidade física reduzida, chiado no peito. Com o progresso da doença, aparecem sinais de insuficiência respiratória - hematomas nas mucosas, sonolência durante o dia e insônia à noite, dor de cabeça, confusão, etc..
CHF: Os sintomas da ICC incluem respiração superficial e rápida, falta de ar noturna, tosse seca e irritante, expectoração rosada, palpitações, cianose dos lábios, sudorese, pele fria e pálida, ansiedade, etc..
DPOC: O diagnóstico é feito por um médico com base em uma história detalhada, exame e confirmação de obstrução das vias aéreas com espirometria.
CHF: O diagnóstico é feito por um médico com base em uma história detalhada, ausculta cardíaca e pulmonar, ecocardiografia, eletrocardiografia, radiografia dos pulmões, análise gasosa do sangue.
DPOC: Os principais grupos de medicamentos utilizados no tratamento da DPOC são secretagogos, medicamentos anti-asma, broncodilatadores, antibióticos, anti-inflamatórios, corticosteróides. Cirurgia de redução de volume pulmonar e transplante de pulmão podem ser necessários em caso de enfisema.
CHF: Os principais grupos de medicamentos utilizados no tratamento da ICC são inibidores da ECA, betabloqueadores, diuréticos, glicosídeos cardíacos, vasodilatadores - nitratos, etc..