Diferença entre Atelectasia e Bronquiectasia

Atelectasia vs bronquiectasia

Atelectasia

Atelectasia é definida como um colapso repentino do tecido pulmonar devido à obstrução dos tubos brônquicos, resultando em trocas gasosas reduzidas ou ausentes. Pode ocorrer parcialmente ou em toda uma região pulmonar. A bronquiectasia é uma destruição localizada do tecido pulmonar devido à perda de elastina nas paredes das vias aéreas. Há uma dilatação irreversível das vias aéreas nas bronquiectasias causada pela destruição e é classificada em doenças pulmonares obstrutivas. Tanto a atelectasia quanto a bronquiectasia causam doenças pulmonares obstrutivas, mas a patologia é muito diferente. No primeiro há bloqueio repentino e no segundo há destruição gradual levando à dilatação.

A etiologia mais comum das atelectasias é pós-operatória do tórax, devido a uma obstrução causada no interior do lúmen das vias aéreas, crescimento a partir da parede de passagem aérea ou compressão das vias aéreas causada de fora do lúmen. Bujões de muco espessos ou corpos estranhos podem causar obstruções do interior do lúmen, tumores podem surgir da parede e, finalmente, qualquer tumor ou linfonodo que surja e comprimir o lúmen do lado de fora pode levar a um bloqueio repentino dos tubos. Existem causas congênitas e adquiridas para bronquiectasias, mas as adquiridas são encontradas com mais frequência. Entre as causas adquiridas, são comuns a inalação de corpos estranhos, tuberculose, pneumonia e infecções por bactérias como estafilococos e klebsiella. As causas congênitas das bronquiectasias consistem na Síndrome de Young, na Síndrome de Kartagener ou na fibrose cística, na qual há inflamação e uma depuração reduzida do líquido alveolar. Nas atelectasias, após o bloqueio, o ar é absorvido dos alvéolos para o sangue e ocorre a retração do tecido pulmonar. Esse espaço alveolar vazio pode ser preenchido posteriormente com líquido e células alveolares, devido aos quais o pulmão se distende, deslocando muitas estruturas.

Nas bronquiectasias, há tosse excessiva e aumento da expectoração (catarro), de cor amarela esverdeada. Esta é a característica distintiva mais marcante que a diferencia de outras doenças respiratórias. Mais tarde, a dispnéia (falta de ar) é vista junto com a febre. Na atelectasia, os sintomas dependem da rapidez com que o bloqueio ocorre e da porção do pulmão onde o bloqueio se forma..
Dependendo disso, pode haver início repentino de dispnéia, seguido de hipóxia, hipotensão e cianose, podendo ocorrer morte. Se a área afetada for muito pequena, pode haver apenas dispnéia e tosse seca com leve dor no peito. Portanto, ambas as doenças são facilmente distinguíveis com base em suas causas e sintomas. Nas radiografias, as atelectasias são vistas como opacificação do tecido pulmonar ou colapso de um lobo ou de um pulmão inteiro, enquanto as bronquiectasias serão melhor diagnosticadas na tomografia computadorizada, onde mostra a presença de espaços redondos e cistos, que são muito específicos das bronquiectasias. O exame de escarro é importante, pois revela o organismo causador da infecção e, portanto, pode-se iniciar antibióticos. A fisioterapia torácica é útil na remoção da obstrução e a broncoscopia flexível de fibra óptica é essencial para descobrir e remover o agente bloqueador em caso de atelectasia. Para tratar a bronquiectasia, é essencial a ingestão de antibióticos apropriados, juntamente com a fisioterapia agressiva e o uso de broncodilatadores..
Resumo: Atelactasis é um mau funcionamento agudo do tecido pulmonar devido a um bloqueio na passagem aérea, levando a súbita dificuldade respiratória. Bronquiectasia é uma destruição crônica e gradual das passagens aéreas terminais juntamente com o acúmulo de líquido. A atelectasia é evitável se os cuidados adequados forem tomados após a cirurgia, enquanto a bronquiectasia é uma destruição irreversível causada ao tecido pulmonar, que só pode ser tratada por métodos paliativos.

Crédito de imagem: http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Atelectasia1.jpg