Diferença entre apneia e hipopneia

Ilustração de obstrução da ventilação

Apnea vs Hypopnea

Apnéia significa parada completa temporária da respiração por 10 segundos ou mais causada por obstrução completa das vias aéreas. Durante a apneia, não há movimento nos músculos respiratórios. Hipopneia é uma condição em que a respiração é lenta e superficial, reduzindo o suprimento de oxigênio aos pulmões. É causada devido a obstrução parcial do trajeto das vias aéreas. A hipopneia é menos grave quando comparada à apneia.

Normalmente, os músculos do nariz, boca e garganta mantêm as vias aéreas abertas, o que ajuda na respiração normal. Quando você dorme, esses músculos relaxam e a língua cai novamente nas vias aéreas, interrompendo a entrada de ar e a respiração; isso é chamado de apneia. É temporário, por cerca de 10 segundos ou mais, até que o cérebro perceba que os níveis de oxigênio caíram, alertando você para acordar. Isso geralmente ocorre na apneia do sono, os pacientes acordam, respiram normalmente e o ciclo reverte e adormecem novamente. Isso ocorre várias vezes à noite. As causas da apneia podem ser voluntárias; apneia voluntária pode ser alcançada fechando as cordas vocais ao mesmo tempo fechando a boca e o nariz. A apneia induzida por drogas pode ocorrer devido à toxicidade do ópio, enquanto a apneia pode ser induzida mecanicamente por estrangulamento ou asfixia, doenças neurológicas ou trauma.

As causas de hipopneia são aquelas que levam à obstrução parcial das vias aéreas, como amigdalite aguda ou adenoidite, que causam uma pressão parcial nas vias aéreas, impedindo a entrada normal do fluxo aéreo. Outras causas da hipopneia são defeitos congênitos presentes desde o nascimento, como deformação do septo nasal, uso de sedativos como pílulas para dormir que relaxam os músculos, obesidade, doenças neuromusculares como a síndrome de Gullian Barré e distrofia muscular que levam à paralisia parcial dos músculos respiratórios.

Como resultado da hipopneia e apneia, o nível de dióxido de carbono no sangue aumenta e o nível de oxigênio diminui. A diminuição do nível de oxigênio depende diretamente da gravidade da obstrução. Por sua vez, isso causa diminuição do suprimento de oxigênio para os órgãos vitais do corpo. Os sintomas de apneia e hipopneia são um pouco semelhantes, pois ambos são causados ​​devido a um mecanismo semelhante, isto é, obstrução do fluxo aéreo. O sintoma mais comum da hipopnéia é sonolência excessiva durante o dia; isso ocorre devido ao despertar repetitivo à noite. Os pacientes geralmente apresentam roncos altos causados ​​por obstrução parcial. Outros sintomas como ansiedade, depressão, incapacidade de concentração, irritabilidade, esquecimento, alterações de humor ou comportamento e dores de cabeça podem persistir. Esses sintomas são observados tanto na apneia do sono quanto na hipopneia.

Pacientes com apneia prolongada sem recuperação sofrem morte cerebral, resultando em coma ou morte devido à diminuição do suprimento de oxigênio para os órgãos. A apneia do sono é diagnosticada pela história adequada, com sintomas correlatos, exame adequado e estudo do sono chamado polissonografia, que é o teste de diagnóstico da apneia do sono. Este estudo registra a atividade cerebral, freqüência cardíaca, pressão arterial, quantidade de oxigênio no sangue, ronco e movimentos no peito. É realizado em centros de sono ou laboratórios; os pacientes precisam dormir como de costume e sensores ligados aos membros, tórax, rosto e couro cabeludo fazem a gravação elaborada. Atualmente, também estão disponíveis monitores portáteis em casa.

O tratamento da apneia e da hipopneia depende da causa. Em casos de hipopneia leve, em pacientes obesos, recomenda-se a redução de peso. Os fumantes são aconselhados a parar de fumar. Outro tratamento é o uso da máquina de CPAP, isto é, pressão positiva contínua nas vias aéreas. A cirurgia é a última opção se adenóides ou amígdalas são causa de obstrução.

RESUMO: A apneia é uma parada completa da respiração causada devido à obstrução completa do fluxo de ar do nariz para os pulmões, enquanto a hipopneia é uma respiração superficial ou lenta causada por uma obstrução parcial. A hipopneia é menos grave em comparação com a apneia. Ambas as condições têm causas, sintomas e plano de tratamento semelhantes.